微創牙周治療

微創牙周治療

微創牙周治療 Microscope-assisted minimal invasive periodntal therapy 

牙周病不是老年⼈的專利,越來越多青壯年者受牙周病症狀困擾,但卻因牙周病為「慢性細菌感染」,症狀時好時壞,反⽽延誤了牙周病治療時機。曾有研究指出,牙周病患者如未接受治療,⼗年後平均喪失 5~16 顆牙⿒,並有可能誘發⼼⾎管疾病、影響糖尿病控制,進⽽傷害全⾝健康與⽣活品質。

牙周病無法⾃⾏使⽤牙膏、漱⼝⽔或藥物獲得痊癒,需透過專業牙醫治療,及患者的良好清潔習慣,正確使⽤牙刷配合牙線、牙間刷,維持牙⿒健康。許多⼈卻因怕痛、怕看牙,⽽造成病情延誤,事實上⽬前醫療設備已很先進,看牙不舒服程度⼤幅降低,絕對比⽣病痛起來的不適還少,台北晨光牙醫診所團隊就帶您了解牙周病與治療⽅式吧!


【牙周病是什麼?會傳染嗎?】
常聽到牙周病是年紀⼤或是火氣⼤⽽造成,其實這是不對的!牙周病顧名思義,就是「牙⿒周圍的組織⽣病了」,病因是「細菌形成之牙菌斑堆積在牙⿒周圍」,造成「牙齦、牙周韌帶與⿒槽骨等牙周組織發⽣病變」,細菌感染代表「牙周病會擴散、傳染」。

牙周病會破壞相鄰之牙⿒或任何形式之假牙(包括植牙),進⽽擴散⾄全⼝。⼝腔顏⾯週遭的⿐竇、⼝底甚⾄咽喉等呼吸道都可能導致致命性的擴散。特別是牙⿒周遭組織周邊⾎液循環豐富,牙周病患者牙周組織因慢性發炎導致周邊⾎管擴張或受損,增加⾎管的通透性,細菌有較⾼的機會循著⼝腔傷⼝竄流⾄⼼⾎管、肺、胰臟、腦部等內臟區域。

牙周病也與糖尿病相互影響,也增加⾎糖控制不良的機會。另⼀⽅⾯,細菌也有可能會傳染給他⼈,因此牙周病患者的家⼈除了遺傳因素外,也有可能因「被傳染」⽽罹患牙周病。





【牙周病不治療會怎樣?】
牙周病是種細菌持續性感染的慢性疾病,症狀並不明顯且起伏較⼤,有時患者⾝體抵抗⼒較好時症狀會隱藏,免疫⼒較差時症狀才比較容易被察覺但也是⼀陣⼦就消失,等到牙周病變嚴重時才發現咬合⼒道下降、牙⿒搖動。因此許多⼈常輕忽牙周病治療的重要性,直到牙齦發炎嚴重、甚⾄牙齦萎縮時,才求助專業牙醫。

牙周是牙⿒健康的地基,地基不穩之後的功能、美觀往往無法長久維持。如果牙齦地基因⽣病被緩慢掏空,牙⿒與假牙也無法安穩使⽤。

牙周病並有細菌感染進⽽影響全⾝健康的風險,再加上家族性群聚感染的特性,絕對不應該等閒視之。⽽且救助牙⿒有⼀定的黃⾦時機,錯過往往就是⼀番費時耗財的重建⼤⼯程。不如在發現牙周病時,立刻尋求醫療設備先進且有豐富經驗的牙周專科醫師治療。不僅不會不舒服,且果斷就醫效果好花費少。牙周治療其實比想像中的安⼼舒適!






【10 項牙周病症狀警訊】
牙周病判別除了定期到牙醫診所洗牙及檢查外,還有 10 個警訊注意,如果有相關症狀趕快跟專業牙醫確認吧!
.牙齦流⾎(抽菸者例外)
.牙⿒動搖、甚⾄掉落
.⼝臭或剃牙時有異味
.牙⿒咬⼒不⾜或不適
.牙齦紅腫
.長牙苞(牙周膿腫)
.牙縫加⼤或食物容易塞牙縫
.牙齦萎縮
.牙⿒病理性位移
.牙⿒敏感


【8 ⼤牙周病⾼風險族群注意】
如果你是以下列出的⾼風險族群,也務必定期檢查牙⿒,並維持良好的⼝腔衛⽣習慣喔!
.抽煙
.未定期洗牙或保養牙⿒⽅式不正確者
.⼝腔內有不良填補物或是假牙
.糖尿病,及其他全⾝性疾病患者
.懷孕婦女
.牙周病病史家族
.⽣活不當壓⼒(⼯作、情緒、咬合等)
.有許多假牙者(尤其是活動假牙佩戴者)


【2 種牙周病的差別】




牙周病分為「牙齦炎」及「牙周炎」兩種,主要是以牙周⿒槽骨有無破壞來做分ᰀ,臨床上檢查⽅式主要以牙周探針探測牙周囊袋的深度合併X光片檢查為主。如牙周探針能穿入牙齦越多越深,則代表發炎越嚴重。

「牙齦炎」是牙周破壞侷限在牙⿒周遭軟組織,也可分為牙菌斑相關與非牙菌斑相關兩⼤類(舊分類比較容易明⽩)。症狀多為牙齦組織紅、腫脹、隱隱作痛,使⽤牙線或牙刷刷牙時會出⾎,偶爾伴隨⼝臭發⽣。單純牙齦炎治療效果⼗分簡單且效果良好,⼤部分患者可以完全恢復到未得病的狀況。

「牙周炎」⼜分為輕度、中度與重度(新的牙周炎分級是以期數分界但較不易理解,此處以舊式分類說明),除了有牙齦炎症狀外,細菌還會往牙周深層侵犯,使得牙齦萎縮、牙根外露,造成牙⿒敏感及牙縫變⼤。中重度牙周患者牙⿒也可能搖動、移位或掉落。越嚴重的牙周破壞治療後的併發症越多,但是並不是完全無法治療的。

另外仍要提醒,細菌可能會經由發炎的組織進入⾎液,嚴重者甚⾄會造成細菌性⼼內膜炎,引發更⼤的⼼⾎管疾病,因此務必好好治療牙周病,將病狀即時控制。

【3 步驟治療牙周病 】
牙周病治療⽅式越來越精準迅速,主要分為 3 個階段,如發現牙周病警訊即早尋求專業牙醫師協助,⼀般僅需進⾏初診及牙周微創治療,再定期回診追蹤即可。但如延誤到牙周炎程度,則有可能再做牙周翻瓣⼿術,進⾏牙根及⿒槽骨的清潔修復,甚⾄還需要拔牙、後續植牙重建,不僅治療時間拉長,付出成本也提⾼!所以牙周病治療的關鍵在「就醫時機」,儘早就醫,與專業牙醫師配合進⾏完整治療,越能有效確保⼝腔健康。

各階段牙周病治療項⽬如下:

Step 1:全⼝牙周深度健檢
全⼝數位 X 光拍攝、全⼝⼝腔檢查,確認牙⿒及⿒槽骨被破壞嚴重程度,並檢查牙⿒搖晃程度。
牙周探針檢查牙周囊袋深度,評估牙周發炎程度。
客製專屬治療計劃,並進⾏牙周病與⼝腔保健衛教。

Step 2:進⾏治療項⽬
a. 基礎治療-牙周微創治療(非⼿術)
⾼倍數立體顯微鏡輔以特殊機械,將深層牙菌斑與牙結⽯去除的乾淨利落。
施⽤藥⽔於牙齦或深層牙周囊袋,清除頑強牙周致病菌,並形成保護膜、強化牙根抗菌⼒。
如牙根表⾯已被侵蝕破壞,會使⽤特殊牙周凝膠與牙根強化藥物,協助組織再⽣、幫助牙⿒᯿建結構,進⽽增加牙周治療效果並降低併發症發⽣的機會。
牙周微創治療⼤約需要 1~2 個⽉完成,待牙周組織清潔後,多數牙周病問題會得到改善。少數嚴᯿牙週破壞或癒合情況較差的患者,醫師會評估⼿術進⾏必要性。

b. 進階治療-牙周翻瓣⼿術
4~8 週基礎治療後觀察發炎是否改善,評估後如需要則會進⾏牙周⼿術。
⼿術⽬的為翻開受感染的牙⿒牙齦,徹底清除牙結⽯與深層細菌,重建⼝腔衛⽣維持的環境,並視情形再⽣牙周組織。現在的⼿術⼤部分是在⾼倍顯微鏡下完成,術後幾乎感受不到疼痛。
嚴重牙周病會造成骨質缺失,導致牙⿒動搖,可配合牙周組織導引再⽣⼿術,使⽤骨粉與再⽣膜修復骨質缺損。
牙周翻瓣⼿術為⾨診⼿術,無需住院,不影響⽇常⽣活。

Step 3:定期回診保養
定期 3~6 個⽉回診,由專業牙醫確認患者牙周狀況,並加強清潔。如有復發情形,儘早治療。
進⾏⼝腔衛⽣衛教,正確使⽤牙刷、牙線、牙間刷,及良好的⼝腔清潔習慣,是維持牙⿒健康的不⼆法⾨。


【晨光牙醫診所 7 ⼤牙周病治療特⾊】
.團隊由牙周專科、碩⼠級醫療團隊組成,提供精緻、無失誤、幾乎無疼痛的療程。
.牙周微創治療,醫師經驗豐富,不痛不腫,並能⼤幅改善病灶。
.牙周微創治療輕鬆安全,且效果較雷射治療好。
.顯微牙周⼿術治療專家,傷⼝⼩,癒合快,清潔效果好。
.獨立⼿術室,先進醫療設備,舒適、迅速完成療程。
.使⽤⽇本進⼝的牙周專屬藥物,及衛署認證、同時也是美國牙周專科指定的骨移植材料,醫療安全有保障。
.採⽤美國、⽇本、瑞典等先進國家治療標準與⽅式,⾼標準醫療品質。




徐振祥 院長

徐振祥 院長

醫師專長

.人工植牙
.極度硬組織與軟組織缺損重建手術
.微創牙周治療
.顯微牙周再生手術
.鼻竇增高手術
.齒槽骨再生手術
.軟組織美容手術
.牙周病患咬合功能重建
.牙周與植牙協同治療

醫師學經歷
.台灣首位美國最高院士植牙專科醫師、植牙專科甄審委員
.美國密西根大學植牙課程臨床講師
.台灣植牙醫學會理事長
.三軍總醫院臨床副教授
.牙醫師全國聯合會理事
.台北市牙醫師公會理事
.台安醫院牙科部主任
.恩主公醫院牙科部主任
.台北市北醫牙科校友會會長
.台灣植牙聯盟植牙專科醫學會創始人
.台灣牙周病醫學會專科醫師
.台灣植牙醫學會專科醫師

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